摘要：男子平时未出现不适症状，但是在体检时发现小肠部位长有息肉，于是来到我院寻求治疗。经过再次肠镜检查后发现小肠确有一0.4*0.5CM大小的息肉，经过内镜下肠息肉高频电切术以及注射用头孢孟多酯钠治疗以后，患者恢复良好，小肠息肉被切除，出院1月后复查未见明显异常。

【基本信息】性别：男，年龄：43岁

【疾病类型】小肠息肉

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2022/3/22

【治疗方案】手术治疗（内镜下肠息肉高频电切术）+药物治疗（注射用头孢孟多酯钠）

【治疗周期】住院治疗3天，出院后1个月复查

【治疗效果】小肠息肉切除，精神状态好，无其他不适

一、初次面诊

第一次看到患者的时候，他显得有一些焦虑，我走上去询问是怎么回事，他告诉我说前几天是单位组织体检的日子，本来以为和前几年的检查结果一样不会有什么问题，没想到在做肠镜检查的时候发现小肠部位有一个息肉。但前段时间因为工作的原因没有采取措施进行应对，又担心会对身体造成损伤，便来到我院寻求治疗。在和我交谈的过程中他问我既然有小肠息肉，为什么他的身体没有出现不适症状。我对他解释道，其实许多患者在早期都无症状，但随着息肉的变大，在中腹部或肚脐周围可能会出现隐痛、钝痛、绞痛等，且在进食后疼痛感会加剧。另外有些患者还可能会出现消化道出血、腹胀、腹泻等不适症状。严重者还可能会发生癌变。为了明确患者的身体状况，我对患者进行了查体，显示体温、心率、血压均正常，且按压腹部未出现疼痛感，另做肠镜检查发现在小肠部位有一0.4*0.5CM大小的息肉，并告诉患者息肉一般都会越来越大的，建议及时采取手术的方式进行切除，患者表示同意，于是门诊以小肠息肉收入我科，进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院以后为了保障手术的安全，为他安排了血常规、凝血功能、血型、术前免疫等相关手术前的准备，均未见明显异常。考虑患者无明显的手术禁忌症，告知他和家属此次是要做内镜下肠息肉高频电切术，该手术创伤小，恢复快。但是仍有出血、穿孔、感染等风险，患者以及家属表示理解并签署了知情同意书。第二天早上做好肠道准备后，在全麻下行内镜下肠息肉高频电切术，并给予注射用头孢孟多酯钠进行抗感染治疗，手术过程顺利。术后患者无腹痛、便血等不适，叮嘱患者注意观察血压、血糖、体温等生命特征，并嘱咐患者尽量卧床休息，暂时先不要吃东西和喝水。

三、治疗效果

经过内镜下肠息肉高频电切术后，患者小肠息肉被切除，且术后患者伤口愈合良好，经过术后两天休养，患者活动正常，精神、饮食良好。我对患者进行查体未见异常，复查心电图、血压、血尿常规均正常，因此提示患者可以回家休养。便在入院后的第三天办理了出院，一月后复查，未见其他不适，看着患者离开的背影，为他能提前将小肠息肉切除，身体免遭磨难感到高兴。

四、注意事项

很高兴患者的小肠息肉被成功切除。但平时要做到以下几点以防小肠息肉的复发。

1.患者一定要注意休息，劳逸结合，避免过度劳累，多摄食高蛋白、高热量、高维生素及易消化的饮食，忌食辛辣刺激食物。

2.保持心情舒畅，养成规律运动的良好习惯，要注意生活要有规律，避免精神高度紧张或过度兴奋。保持大便通畅，适当进行体育运动锻炼，增强自身免疫力，进一步促进胃肠蠕动。

五、个人感悟

小肠息肉早期由于体积小，对胃肠道影响小，多数患者无明显的自觉症状，就像本例患者，平时也没有明显不适症状，在体检时才发现。临床上只有少数患者会出现排便次数增多、便中带血、腹痛、腹胀等症状。小肠息肉治疗不及时，有可能发生癌变，发展为肠癌，因此如果确诊，建议及时进行手术切除。经过手术治疗以后，预后良好，但也有复发的可能，因此建议做好复查工作。