前列腺癌Gleason评分5十4能活多久

更新时间:2023-04-12 12:10作者:创始人

我国前列腺癌5年生存率平均约为53.5%,而前列腺癌Gleason评分5+4=9分,相当于低/未分化癌,其生存率将会更低,若并发骨转移,五年生存率不到25%。

治疗上:早期(肿瘤仅位于前列腺包膜以内)前列腺癌患者可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式,达到良好的治疗效果,甚至得以治愈。由于肿瘤本身生长缓慢,部分低危、高龄患者也可以根据具体情况选择主动监测,待病情进展再进一步治疗。局部进展期(肿瘤突破前列腺包膜但未发生转移)和转移性前列腺癌,一般选择雄激素去除治疗,以期延长患者生存期,改善生活质量;部分患者可选择手术切除,或在放疗基础.上进行多手段综合性治疗。

Gleason分级是一种被广泛采用的前列腺癌组织学分级的方法。由于Gleason分级与生物学行为和预后关联良好,逐渐得到承认,使用日渐广泛,成为制定前列腺癌治疗方案的重要参考指标。

Gleason分级采用与预后密切相关的五级法。

①根据腺体分化程度,按5级评分(第1级1分,分化好;每递升1级增加1分;第5级5分,为未分化)。

前列腺癌Gleason评分5十4能活多久

②对于同一肿瘤不同区域腺癌结构的变异,按其主要和次要分化程度分别评分,以该两项评分相加的总分作为判断预后的标准(例如腺癌主要结构评为2分,次要结构评为4分,则积分为2+4=6分;只有1个结构类型,评分为3分,则积分为3+3=6分;穿刺活检见3个结构类型以上且最高级别结构数量少时,一般将最高级别作为次要结构类型)。

③积分为2、3、4分者相当于高分化腺癌;5、6、7分者相当于中分化腺癌;8、9、10分者相当于低/未分化癌。

④Gleason分级适用于前列腺腺癌,不适用于腺鳞癌、尿路上皮癌。


参考资料